Antriebslosigkeit, schlechte Stimmung sowie keine Freunde an alltäglichen Aktivitäten sind typisch für eine gehemmte apathische Depression.
Nach heutigem Stand der Forschung ist vor allem ein Mangel an bestimmten Botenstoffen im Gehirn verantwortlich für Verstimmung sowie Freudlosigkeit, die man während einer Depression empfindet. Es fehlt sowohl an Noradrenalin, einem aktivierenden Botenstoff, als auch an Serotonin, das vor allem für die Stimmung verantwortlich gemacht wird. Citalopram greift an dieser Stelle ein.

Citalopram gehört zur Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, der SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors). Charakteristisch für die SSRI ist deren aktivierende und stimmungsaufhellende Wirkung.
Die Antriebssteigerung von Citalopram sowie speziell dieser gesamten Medikamentengruppe birgt aber auch eine weitere Nebenwirkung als Gefahr. Der gesteigerte Antrieb tritt bereits kurz nach Einnahmebeginn auf, während die Stimmungsaufhellung und damit die antidepressive Wirkung erst nach drei bis vier Wochen in vollem Maße zur Wirkung kommen.

Die anderen Medikamente der SSRI-Klasse - Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin - wirken sehr ähnlich wie Citalopram. Der Vorteil von Citalopram gegenüber anderen SSRI ist, dass bei dessen Abbau ein spezielles Leberenzym (Cytochrom-P450) weniger blockiert wird. Diese Enzyme sind wichtig, da sie nicht nur Antidepressiva, sondern auch viele andere Medikamente abbauen.

Wirkung von Citalopram

SSRI blockieren selektiv den Transporter für die Rückaufnahme von Serotonin in die Nervenzellen. Dadurch steigert Citalopram die Konzentration und Wirkung von Serotonin an den speziellen Serotonin-Rezeptoren der Nerven im Gehirn und führt damit zur verbesserten Stimmung. Im Gegensatz zu anderen Antidepressiva, wie den trizyklischen Antidepressiva, wirkt Citalopram kaum noch an Rezeptoren im Gehirn und dem Nervensystem. Deshalb hat Citalopram ein geringeres Spektrum an Nebenwirkungen.

Citalopram Nebenwirkungen

Die bedeutsamsten Nebenwirkungen von Citalopram und den SSRI im Allgemeinen, sind insbesondere Übelkeit und Erbrechen. Relativ häufig kommt es bei Citalopram zudem zu Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen als Nebenwirkungen. Selten treten manische Reaktionen, Schwindel und innere Unruhe als Nebenwirkungen auf. Da sie weniger an Histaminrezeptoren binden, ist seltener mit einer Gewichtszunahme zu rechnen. Ebenso wie eine Gewichtszunahme sollten auch Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Herzrasen, niedriger Blutdruck, Sehstörungen und Grüner Star-Anfälle im Gegensatz zur Therapie mit trizyklischen Antidepressiva kaum vorkommen.

Hinweise zum Medikament Citalopram

-Wirksames Antidepressivum
- Anwendung und Dosierung auf alle Fälle mit einem Psychiater absprechen
- Bei Besserung vereinzelter Symptome nicht selbstständig absetzen
- Weniger Nebenwirkungen als bei anderen Antidepressiva
- Kontraindikation ist die gleichzeitige Einnahme von MAO-Hemmern, einer anderen Klasse von Antidepressiva.
- Relative Kontraindikation ist eine gleichzeitige Lithiumtherapie
- Nicht für schwangere oder stillende Frauen geeignet